顧問文章 : 何謂 《聽覺言語治療》？

方嘉慧小姐 - 香港兒童啟迪協會聽覺言語治療顧問

聽覺言語治療師、香港教育大學 (特殊學習需要與融合教育中心) 客席講師、香港電台CIBS「聽清楚D」系列製作及主持人

何謂 《聽覺言語治療》？

聽覺言語治療 (Auditory-Verbal Therapy)　的特點是以『以聽能為主』，而非以讀唇或手語學習，也不需要一直看著對方或給予很多的視覺提示。它強調利用「科技」(助聽器、人工耳蝸、腦幹直入等) 協助聽損人士把聽力潛能盡量發揮出來，讓他們自然地發展出說話及溝通能力。在澳大利亞，它是政府資助的，而加拿大和美國的主流學校也有採用，以教導永久聽障學童如何聆聽及說話。

在聽障教育歷史中，可供選擇的方法不少，如：手語 (Sign)、 全交流 (Total Communication)、口手標音法 (Cued Speech)、 語調聽覺法 (Verbal Tonal Method)、 聽覺說話法 (Auditory-Oral Approach) 以及聽覺言語治療法(Auditory-Verbal Approach)。我認為並無最佳方法，因此家長應該選擇最適合兒童康復模式的方法。

另外，《聽覺言語治療》也是所有方法中最強調家長的參與，並依照正常兒童的發展順序，逐步發展聽損兒童的各種能力，透過治療師和家長的緊密合作，訓練聽障兒童充份利用剩餘的聽覺來學習語言及發音，目標是讓聽障兒童成功入讀主流學校，與健聽兒童一起在正常的學習環境中成長，繼而融入主流社會中生活。

我們 (聽覺言語治療師) 會按照各種方法的基本原則，及持續診斷式教學中去評估《聽覺言語治療》是否適合個別孩子。如果發覺此治療法對某個孩子幫助不大，我們將會適當地引導他/她轉用其他適合的方法去學習。要是孩子可以接受聽覺言語治療法，那麼我們就會全力輔導這個孩子學習聽與說，並協助他日後融入主流社會中。

因此，毋須刻意區分各種方法孰優孰劣，而是應該了解及尊重各種方法彼此主旨和原則。

顧問文章 : 聽障兒童的呼吸訓練

方嘉慧小姐 - 香港兒童啟迪協會聽覺言語治療顧問 

聽覺言語治療師、香港教育大學 (特殊學習需要與融合教育中心) 客席講師、香港電台CIBS「聽清楚D」系列製作及主持人

聽障兒童的呼吸訓練

言語是通過呼吸、發聲和構音三大系統的協調活動而產生的。如果聽障小孩呼吸功能出現呼吸功能和起音方式異常，就會導致發聲短促、費力，不能夠長時間維持所聲聲音，繼而養成擠壓喉嚨說話的不良習慣，久之就會出現發音的功能障礙。因此，呼吸功能是否正常是正確發音的關鍵，也是改善言語能力的著眼點。這方面芸芸學說中，《聽覺言語治療》的重點之一，就是輔導聽障孩童如何透過歡愉地釋放自己的情感達致最高程度的鬆弛狀態，從而掌握正確的呼吸方式。

在遊戲過程中，孩子會很自然、很興奮地大喊、大笑地發聲，令呼吸、發聲、共鳴系統協調統一。藉自由運動，孩子能夠自然舒適地發音，進而完成遊戲中的語言表達環節，為進一步改善言語能力奠定基礎。因此，在呼吸訓練方面，最有效、最快捷的方法就是採用遊戲教學法來幫助聽障兒童獲得正確的呼吸功能，和運用自如的起音方式，引導他們發出正確的聲音，以達到言語矯目的。

無論是正常兒童，還是聽障兒童，言語方面邁出的第一步都是“發音”。實際上，孩子生下來的第一聲啼哭，就是為開始言語作準備。孩子接下來的哭與笑，吸氣短，呼氣長，正好和說話時的呼吸狀況相同。所以，訓練自我發音需要配合運用得宜的呼吸。

我們常說的遊戲需要靜態和動態的情境，也是重要的教育資源，端賴我們發揮想象力和創造力去創設和利用。有效的激發、能促進孩童的想像力，使他們的各種能力在遊戲中獲得發揮。這一目的已不單純是“玩”了，它將孩童的精神思想、情感、動作、藝術表現力、認知發展全部啓發出來。

顧問文章 :「玩」出語言學習能力 (2)

方嘉慧小姐 - 香港兒童啟迪協會聽覺言語治療顧問 

聽覺言語治療師、香港教育大學 (特殊學習需要與融合教育中心) 客席講師、香港電台CIBS「聽清楚D」系列製作及主持人

「玩」出語言學習能力（零至三歲）

上期跟大家分享過如何透過遊戲去教導小朋友學習語言，今次就建議及介紹給大家和不同年齡小孩可以玩什麼遊戲，以及如何配合適當的兒歌去提升孩子學習語言動機。

零至六個月：

此時期的孩子，每天不停揮舞四肢、把玩自己的手腳，抓到玩具就會拿來敲打，利用感覺來認識環境，也對大人的臉部表情與聲音很感興趣。因此家長可以多和孩子玩「肢體遊戲」，搭配豐富的聲音、誇張的表情對孩子說話。在餵奶、換尿布或玩耍的過程中，進行母親語，即自問自答，例如：「你是否肚餓想喝奶？媽媽現在預備奶給你」。這樣做可以用大量語言，幫助孩子說出他的需求。

無論是廣東話或普通話，在不同的語調中，代表不同的中文字和意思。這個階段家長可多運用不同的詞彙及超連音（高、低、長、短、快、慢、上升及下降的音調），例如：「咦（上升音），你的尿布好（長音）臭呀，媽媽幫你換新的尿布吧！」。

更可加上生活上的兒歌（如：洗白白）；動作上的兒歌（如：如果感到幸福你就拍拍手），以誘發寶寶聆聽的興趣，有助他們接收語言。

六個月至一歲：

這個年紀的孩子開始會翻身、爬行、走路，更有好奇心探索環境，所以，家長可以多些幫孩子連結生活周遭物品的名稱、和讓他們認識所見的事物。此時孩子也開始發展多種操弄物品的能力，不僅會敲打，還會拉扯、翻轉、丟掉、拾起，而且對於具有聲光效果、因果關係的玩具更感興趣，因此家長不妨利用聲光玩具給他們把弄和聆聽。亦可開始培養孩子的閱讀習慣，讓孩子翻翻硬紙書、布書，和教導書中簡單的語詞。或是和孩子玩躲貓貓遊戲，灌輸物體恆存概念，並且以語言作輔助，例如：「媽媽不見了！咦～在哪裡？」。

在重覆的字句中，加入相關的兒歌，或家長自行作曲，令孩子更有興趣從聆聽中掌握詞彙及更有效地去接收語言。

一歲至兩歲：

在這階段的孩子慢慢發展出「配對」的概念，開始會把湯匙和碗、筆和筆蓋等相關的東西放在一起，家長可以多些利用生活中的物品向孩子進行教導，例如：不同物品的名稱。孩子也喜歡把物品疊高，所以，可以邊透過紙盒、積木讓他們進行堆疊遊戲，鍛鍊精確動作，過程中也可帶出「疊高高」、「積木倒了」等詞。孩子一歲半以後，開始發展「假扮遊戲」，會模仿大人做事情、假裝幫助玩具嬰兒洗澡等，因此，可以著他們邊說邊做簡單的家事，例如：擦桌子、丟垃圾，不但可以培養他們的自理能力，也可以學習到許多詞彙。

兒歌將會在這階段大大提升孩子的學習動機，跟他們唱兒歌時，加入恰當的動作，可以增強他們活動能力之餘，更令他們享受跟家人和朋友一齊唱遊。

兩歲至三歲：

兩歲後孩子的遊戲能力更廣，假扮性遊戲更趨成熟，並開始萌發「建構型遊戲」，在手眼穩定協調能力下，更能操作複雜的物品，他們會喜歡塗鴉、玩黏土等，而家長可讓他們搓揉黏土、捏塑簡單形狀。這樣，不但能夠訓練他們的手部動作，還可以在黏土揉捏過程輸入多樣化的語言。也可以相約孩子的朋友，一同進行簡單的小吃，例如：沙拉、三文治等，講解做小吃的程序與應對的內容，提升他們的語言能力，亦可分配每位小孩各自有不同的任務，如：孩子甲負責把麵包搽上牛油，孩子乙把火腿放進三文治內，而孩子丙就把整件三文治放在碟上，最後就一起分享其製成品。透過分工合作，讓孩子明白需要等待及如何跟別人溝通。

孩子在這個時期的語言發展非常迅速，家長們可以教導和陪伴孩子自行唱出不同的歌曲，從而增進親子關係。

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顧問文章 :「玩」出語言學習能力 (1)

大家有沒有想過每天張開眼睛已開始跟我們身邊的人互動和溝通呢？這情況下我們需要語言來作媒介。所以小朋友在生活裡面要學習如何跟身邊親人、朋友、同學和老師透過語言去溝通一旦他們的語言發展出現困難其人際關係亦都會出現問題甚至影響到他們的學習表現。            

對零至三歲的小朋友來說「玩具」是他們的語言而「遊戲」就是他們與其他人溝通的方式。小孩子最關心和嚮往的事情就是「遊戲」。它有助小孩子整體的發展可以培養他們不同方面的能力。當中包括動作、情緒、語言、社會行為、認知等等。家長可以透過他們與子女「玩」的過程中拉近親子關係之餘亦可以提升小朋友的語言能力。                       

零至三歲為小孩的語言發展黃金期，他們大腦發展速度較快家長需要把握這短短的三年時間為其子女奠定良好語言基礎。

在與小孩「玩」的過程中我們要運用林林總總遊戲方式和技巧去配合和顧及各種年齡幼童不同程度的發展。這樣做才能夠使孩童在學習上見成效。

除了遊戲兒歌教導小孩子也是非常重要的學習語言方式。藉著輕快的旋律曲調多變的兒歌可引起小孩子的興趣從而用心聆聽加速掌握語言。

隨著小孩日漸長大家長們必須彈性調整對話的難度不斷改進他們的語言能力。即從最初的簡易詞彙到後來的敍述故事。就以「小狗」作例子：

詞語 – 小狗

可愛的小狗 。（片語）

我看見一頭可愛的小狗。（短句）

我看見一頭可愛的小狗在草地上蹦蹦跳跳。（長句子）

昨天在公園裡我看見一頭小狗在草地上蹦蹦跳跳。（故事）

小孩學習語言愈早愈好只要依照他們的發展情況和興趣去教導就行。透過不同遊戲、兒歌和伴讀都能提高小孩子的語言能力。在遊戲中能否獲得成效取決於大人們陪伴小孩子的表現及所花多少時間。尤其是有特殊學習需要的孩子們要消磨比一般人更長的時間去學習身邊的事情呢。

家長們立刻行動陪伴您們的孩子「玩」出語言能力吧！下次再跟大家分享不同年齡可以「玩」什麼遊戲。

資料來源：香港兒童啟迪協會

服務推介 : 免費言語治療諮詢評估服務

目的 : 透過不同測試,讓家長初步了解幼兒在語言理解、表達、認知概念和社交等方面的能力,及早識別他們的發展障礙,使他們能把握發展期的黃金機會,盡快尋求適切之言語治療訓練,跨越障礙,穩步發展。

日期 :  12/7 及 13/7/2017 (星期三、四)
時間 : 上午 9 時 30 分至下午 12 時 30 分及下午 1 時 45 分至 4 時 45 分(每 30 分鐘一個時段)費用 : 免費

申請資格: 

1. 2-6 歲懷疑有語言或社交障礙之幼兒
2. 現正輪候評估或學前康復服務

申請辦法 : 連同醫生/學校轉介信或輪候評估或學前康復服務等證明文件親臨育智中心報名

                   (必須先致電 2440-2126 本中心社工賴彩蓮姑娘預約時間)

負責職員 : 育智中心 - 賴彩蓮姑娘

備註 : 評估後將獲治療師講解評估結果及一份簡單報告
鳴謝 : 優質治療及教育中心 (免費安排言語治療師提供此服務)

下 載 詳 情 及 申 請 表 格

研討會推介 : Communication Disorders and Sciences Expert Seminar Series

Seminar on “Incorporating Counselling into Speech-Language Pathology:

An Insider’s Perspective on Clinical Application”

To enhance the academic exchange on communication disorders and sciences, The Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery & The Institute of Human Communicative Research of The Chinese University of Hong Kong are going to organize a series of expert seminars on the communication disorders and sciences from 2017.

The kick-off seminar of the series presented by Dr Renee Ip on topic “Incorporating Counselling into Speech-Language Pathology: An Insider’s Perspective on Clinical Application” aims to introduce the fundamental conceptual framework of counselling and pertinent theories in relation to their application to understanding and clinical management of various communication disorders. Cases will be delineated to illustrate how certain counselling concepts and techniques were used to enhance the effectiveness of speech-language pathology practices.

Speaker : Dr Renee Ip
Dr Ip is an experienced Speech-Language Pathologist and Counsellor. She has been an avid clinician for 30 years in North America and Hong Kong. As a linguist, a counsellor and a speech-language pathologist, Dr Ip has helped numerous students from various ethnic backgrounds with language learning difficulties and supported their teachers and parents. She travels internationally to speak on language acquisition, parenting and communication in the home. While in Toronto, she also hosted educational programs on the radio and spoke as a guest speaker on television programs.

Venue: Lecture Theatre 2, G/F Yasumoto International Academic Park (YIA), The Chinese University of Hong Kong, Shatin, NT, Hong Kong

Date & Time: 19 March 2017 (Sunday) 9:00 am - 12:00 noon

Language: English

Registration Fees:
Early Bird Registration (on or before 19 Feb 2017): HK$750
Regular Registration: HK$1500
Registration: now opened at https://cloud.itsc.cuhk.edu.hk/webform/view.php?id=2764406.

Applicants will be notified of the results of their application by email. Should you need any further information, please feel free to contact the secretariat member staff, Ms. Ruby Chau at (852) 2632 1407 orrubychau@ent.cuhk.edu.hk.

北京語言大學首設特殊教育(言語聽覺科學)專業

今年，北京語言大學首次設立特殊教育（言語聽覺科學）專業。 8月25日，被該專業錄取的15名本科新生陸續報到。

據相關負責人介紹，該專業旨在培養對語言障礙人士、聽力障礙人士進行治療的專業語言治療師、聽力治療師。目前國內高校中，華東師範大學和浙江中醫藥大學開設了言語聽覺科學的本科專業，但都主要致力於培養聽力治療師。而北語的這一專業則是國內高校中首個側重培養語言治療師的本科專業。除了課堂學習外，學生將在本科四年中前往同仁醫院、301醫院、中日友好醫院等7家醫療機構進行臨床實踐。到大四畢業時，學生將完成超過700學時的實習課程，佔全部課程約三分之一。

2015年08月26日 作者：石瀅琪來源：北京日報

活動回顧 ~ 2014 輔助溝通系統（AAC）國際學術研討會暨臺灣溝通輔具的 發展現況及應用

主辦單位：科技部、國立臺北護理健康大學聽語障礙科學研究所、財團法人科技輔具文教基金會、中山醫學大學語言治療與聽力學系

協辦單位：台灣輔助溝通系統發展學會

Part 1 主題：伴隨自閉症孩童使用輔助溝通系統合併使用音樂的益處與挑戰
講者 ： Dr. John McCarthy
★美國俄亥俄大學復健與溝通科學所副所長暨溝通科學與障礙學程主任。
★具有美國聽力語言學會語言治療師臨床能力證書及俄亥俄州語言治療師執照。
★專長領域為輔助溝通系統（Augmentative and Alternative Communication, AAC）及兒童語言發展與障礙之教學、研究、臨床運用與溝通輔具之研發。
★主持之 AAC 研究室目前也正在進行多項跨領域研究（如：音樂與溝通技巧、心理聲學 與溝通輔具）與AAC 應用軟體之研發。 

Part 2 主題：臺灣溝通輔具的發展現況及應用說明。
講者  ： 秘書長郭舒華 / 財團法人科技輔具文教基金會
★台灣衛福部社家署溝通與資訊輔具資源推廣中執行長

時間：2014年7 月2 日（三）
地點：中山醫學大學正心樓2 樓0221

下 載 研 討 會 講 義 ( 僅限於我們的註冊會員 )

廣州今年再建24間特殊教育資源室

廣州市今年要再建24間特殊教育資源室。昨天，廣州市教育局副局長吳強在接訪時透露，廣州已培養100多名特殊教師，屆時將分散到各間資源室，協助學校輔導特殊孩子的教學，為每名特殊孩子製定個性化的學習方案。
昨天，家長李女士為其患有輕度自閉症的孩子前來教育局諮詢。李女士的孩子今年9月份要在天河區一所普通小學隨班就讀，為了更好地照顧孩子，她專門請了一位“資源老師”陪讀，但她擔心學校會拒絕，因此前來教育局諮詢。對此，吳強表示，目前廣州已配備了40多間資源室，今年將再建24間。資源室裡有資源老師。 “廣州市教育局已跟揚愛俱樂部合作一個叫'融愛行'的項目，有需要的家長可聘請項目中的老師，經過資質認證，辦理手續後即可進行入校陪讀。”吳強同時表示，如果家長另外聘請陪讀老師，完善登記註冊手續、資質認證後，應該進校陪讀也是沒問題的。
據悉，資源教室一般設在學校圖書室或心理諮詢室旁邊，方便資源共享，或設於教學樓一樓。資源教室的建設面積應有60—100平方米。教室應按無障礙設施設計，滿足日照、採光、朝向、通風、防噪條件，設置有學習、遊戲活動、康復訓練的空間。資源教室的資源應在保證隨班就讀學生需要的前提下，面向其他學困生開放，並輻射到周圍其他學校有特殊需要的學生。
資源教室要設置1—2名專(兼)職資源教師，負責場室的使用安排與管理、指導隨班就讀教師在教學中落實個別化教學計劃、提供各種專業諮詢服務、組織教研活動及家長溝通等。資源教師每週負責的輔導課以10-13課時較為適宜，其它時間主要用於資源教室的管理、為隨班就讀教師和家長提供諮詢與指導服務。 (中國新聞網記者梁艷燕 實習生 陳霏雯)

新的言語及學習障礙碩士課程

        香港教育學院將推出最新的言語及學習障礙碩士課程，針對學校及社區設置的心理學深造課程以及去年頗受關注的教育碩士課程。

　　近年來，社會對存在智力障礙或生理障礙的兒童關注較多，而那些智力正常卻患有學習障礙的兒童則乏人問津。其實學習障礙是一種全球性的社會現象，在“差生”中尤其普遍。研究表明，我國大約5%-10%的在校生存在學習障礙，而這其中，因言語障礙導致學習障礙的學齡前兒童達到了7%-10%。在內地，由於對言語矯正的特殊教育起步較晚，目前言語治療師的缺口巨大。言語矯正服務有很強的民族性，語言矯治和測試的評估標準必須根據母語的特點來定制，而目前世界上的語言矯正學大多是以英語為基准，對於我國的專業教學無法起到直接的借鑑作用，與內地一衣帶水，且積極吸收國外先進理念的香港就成了華語地區言語矯治服務領域的先行者。

　　為了滿足社會需求，今年9月，香港教育學院將開設“教育言語及語言病理學暨學習障礙理學碩士”課程，是香港首個結合“言語及語言病理學”和“學習障礙”的教育研究生課程。該課程由香港教育學院特殊教育與輔導學系管理，參照國際公認的美國言語、語言及聽力學會(ASHA)的標準設計，為兩年全日制課程，設有16個專業科目，涵蓋語言知識、特殊教育、溝通障礙、學習障礙、相關評估與治療技巧等多項內容。配合教學情境的需要，該課程還會教導學生如何幫助患有社交、情緒及行為問題的學生。針對香港和粵語地區的“兩文三語”的文化特色，課程還會涉及到中文結構、雙語學及雙語教育，有助於學員掌握中、英文的語言結構和特徵，滿足不同華語社區的服務需求。此外，該課程還要求學員完成一個獨立研究項目，並提供400小時在訓練診所中的實習機會，由香港及周邊地區擁有專業資質的言語及語言病理學家擔任導師。

　　香港教育學院特殊教育與輔導學系副主任袁志彬博士認為，言語治療師的就業潛力巨大，“據統計，中國內地有超過兩千萬人口患有聽力、言語或語言障礙，由於缺乏專業的言語治療師，該行業在內地頗具發展潛力。香港教育學院致力于華語地區言語矯正專業人才的培養，造福于患有言語和學習障礙的兒童。”

　　另外，繼去年成功推出面向內地高考生源的心理學本科課程後，今年香港教育學院加大投入，為已獲得其他學科學士學位卻又有意在心理學領域發展的人士，開設針對學校及社區的心理學深造文憑課程。眾所周知，以焦慮癥、抑郁癥為代表的各種心理疾病在內地已經變得越來越普遍，越來越多的人在逐步認識和了解這些心理疾病的同時，也理解了心理健康的重要性。以教育工作者以及社會工作者為代表的人群對心理研究往往會有更迫切的需求。例如教育工作者，可利用教育心理學及兒童、青少年心理學等理論，以不同的方法引導及糾正學生的不良行為﹔社會工作者可透過認識異常心理學和發展心理學，了解人生不同階段的性格及社交發展，在輔導過程中明白受助者的心理特質，為他們提供适當的情緒安撫服務。

　　心理學深造文憑課程為那些未曾接受過心理學訓練，又有意投身這門專業的人士提供了入門階梯。該課程涵蓋心理學的不同範疇，重視理論與實踐並重，會根據學員的工作背景，列舉适當的例子，讓他們學以致用。完成該課程後的學生可申請成為香港心理學會會員，並繼續留港深造臨床心理學碩士課程。

　　同時，去年備受學生追捧的教育碩士課程也將在今年繼續招生，為內地的教育工作者提供提升個人教學專業水平和開闊眼界的平台。屆時這三大課程的顧問將會在為內地生源提供現場咨詢服務。

詳全文 香港教育學院攜三大課程參展CIEET-文教新聞-新浪新聞中心

加拿大須語言治療病孩10年急增14倍

克里斯廷（左）正耐心地與
患有自閉症的兒子芬恩溝通。CBC圖片

須語言治療病孩10年急增14倍 / 加拿大星島日報記者報道

素里市一個家庭不滿患有自閉症的4歲兒子，苦候言語治療兩年半，至今仍未得相關服務。省兒童及家庭發展廳承認存在問題，但同時指出，須要言語治療的兒童過去10年增加了14倍。
居住在素里市的朗格夫婦(Long)，他們育有的4歲兒子芬恩(Finn)是一個自閉症兒童，出生至今未曾說過一句話。母親克里斯廷(Christina)指出，由首次轉介約見至今，已有920天。她甚至考慮自行修讀課程，成為一位言語治療師。

連昂貴的私營服務也人滿
克里斯廷說，現在，她每天都盡力教導兒子，以及與他溝通。她下一個目標是教導芬恩，讓他可以在今個月4歲生日時，懂得吹蠟燭。
她的丈夫克里斯(Chris)透露，他現在要加倍努力工作，賺取更多收入，為的是可以讓妻子留在家裏，全時間照顧和教導兒子。

在卑詩省，育有5歲或以下確診患有自閉症兒童的家庭，每年可獲得2.2萬元的省府撥款，讓兒童接受相關治療。不過，在此之前，他們仍要輪候接受專業評估和診斷服務，而甚至是昂貴的私營服務也出現很長的輪候名單。

目前，卑詩省兒童接受初步評估的輪候中位數是31個星期，較10年前要輪候兩年，已有很大的改善。朗格夫婦指出，私營醫療中心提供的言語治療師服務，每月收費為4,000元，扣除政府資助後，他們平均每月須補貼2,000元，無疑是一項沉重的負擔。卑詩省兒童及家庭發展廳長卡杜(Stephanie Cadieux)解釋，愈來愈多兒童需要這類服務，由10年前的約600人，增加至現在的8,400人。她承認存在問題，並且正在積極作出改善。同時，她正安排與朗格夫婦見面，並承諾會採取相應行動。