2013年4月4日星期四

澳洲兒童過度活躍症患者遠遠低於美國

調查發現,澳洲兒童患過度活躍症(亦即註意力不足過動症,ADHD)的比例僅為3-5%,儘管有專家認為這一數字比較保守。而相比之下,美國有近20%的青少年和11%的學齡兒童被發現患有一定程度的過度活躍症。 

據澳新社消息,在過去10年裡,美國兒童過度活躍症發病率上升了41%。有2/3被診斷患有過度活躍症的美國兒童服用諸如利他林(Ritalin)一類的刺激中樞神經類藥物。與美國較高發病率對應的是,澳洲僅有3-5%的孩子患有過度活躍症;並且僅有1%的男孩和0.5%的女孩接受相關的治療。

墨爾本皇家兒童醫院兒童醫學專家艾弗榮( Daryl Efron) 認為,澳洲對兒童過度活躍症的治療並沒有濫用處方的現象。艾弗榮說:“與美國不同的是,直接面向消費者的處方藥廣告,在澳洲是不被允許的。這類廣告可能會導緻美國的父母向醫生們施加壓力。”

在澳洲,必須在經由全科醫生(GP)推薦的兒科醫生或兒童精神病學專家所開的處方,才能使兒童患者得到中樞神經刺激類藥物。

艾弗榮表示,是否讓孩子接受過度活躍症治療的根本原則,就是要看孩子在家里和學校的表現是否確實出現了不正常的行為狀態。他還說,藥物治療只是改善孩子過度活躍症的一種方式。不過,對大多數過度活躍症孩子來說,神經刺激藥物對提高注意力和神經活躍力確實很有效。

阿德雷德婦幼醫院心理醫學部主任朱瑞迪尼(Jon Jureidini)教授認為,澳洲兒童過度活躍症患病率的統計數字比較保守,同時,他對澳洲治療兒童過度活躍症的現狀感到擔憂,他說儘管治療過度活躍症的神經刺激藥物有一定的即效性,但目前對藥物的中長期效益(如對改善課業成績及降低多動行為等)的評估證據並不多。

朱瑞迪尼提醒醫生們在診斷孩子是否確實患有過度活躍症的問題上要慎重,他說每個孩子會因為家庭、性格、遺傳、成長環境等的不同,其外在的行為表現會有較大差異。其它一些因素,如語言困難、在家里或在學校受了欺負等,也會影響孩子的行為表現。因此,不能僅憑感官或先入為主的成見而輕易得出過度活躍症的結論,而要綜合分析,科學診斷。