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2015年7月21日星期二

傳媒報導 : 早療過度活躍童 可治率高


(綜合報道)(星島日報報道)據歐、美最新統計及評估,證實專注力失調或過度活躍症(AD\HD)兒童,經行為及新一代藥療協助下,近八成個案可達良好改善程度。本地專科醫生強調成效關鍵在於有否錯過治療黃金期,更特別提醒家長,如發現孩子常坐不定、愛頂嘴、長時間專注力不足等,就須留意,可能並非過分活潑好動那麼簡單。

  觀察上課表現

  精神科專科丁錫全醫生指,專注力可從上課表現去觀察,一般小學生專注力應有三十分鐘,如小朋友只可留心聽書五至十分鐘,就明顯有專注力不足問題。「這些小童上課不留心,問書答不上,溫習全不入腦,學術成績亦反映不到應有水平。」丁醫生續說,另一個重要特徵就是坐不定。「上課時常離開座位,多嘴或經常插嘴,不守規則,更會欠缺危機意識,例如危險過馬路等。」

  六至七歲關鍵期

  如果小朋友真的有以上情況,家長應如何尋求援助?丁醫生指出,如有懷疑,家長可以通過兩大途徑找幫手。「由健康院轉介往醫務衞生署兒童體能智力測驗中心(Child Assessment Centre),這類中心有由多個專業人員組成的評估組,為成長發展上有問題的兒童提供適當評估及專業診斷,能釐清受檢者有否學習困難、自閉症等認知障礙。」另一方法是透過學校安排的心理學家作初步評估,如確診就要交給兒童精神科專科醫生或兒科專科醫生進一步診療。「六至七歲是關鍵年齡,小朋友升上小一後,每家小學在12月也會為學童進行詳細評估,藉以及早查找專注力失調及過度活躍症兒童。」

  丁醫生補充,現時全港共有5%小朋友屬AD\HD患者,數字跟其他城市相若。港府有見及此,已規定全港資助小學均須於小一上學期替入讀小一學生作全面學習評估,查找出有學障的學生,當中包括因過度活躍或專注力不足而影響學習的學童。

  有藥可醫副作用低

  或者家長會疑惑,小朋友如只有輕微的過度活躍,徵狀在他們長大後會否自動消失,不藥而瘉?「小孩的腦部發育一般可至十二歲,事實上確有差不多一半病童在升中學後,其專注力問題會減弱。」然而,丁醫生強調,如問題要待至中學階段才處理,那小朋友在小學的成績就會大受影響,同時亦會打擊自信心,甚至失去正常的學習機會。因此,他建議盡早評估及醫治,別錯過治療黃金期。「AD\HD可以藥物治療,只須每日服用,新一代藥物的藥力可維持十二小時。七成以上患者在服藥後會有明顯改善。另通過學校教育、特別的課堂安排等行為治療,也可改善情況。」有家長擔心藥物會影響小朋友發育,但最新研究報告已證實:連續服用藥物一年,只影響一毫米高度,十年只有礙一厘米高度。

  丁醫生又補充,調查數據顯示,有4%成年人也有專注力問題。「做事虎頭蛇尾、不能集中精神,又或工作不能貫徹始終、粗心大意等,某程度上這些也屬AD\HD的徵狀,同樣可以透過藥物治療,改善情況。」

  校內學障檢測

  為提早在小一上學期末識別有不同學習困難程度的學生,以便更早為他們提供適切支援,教育局早於2004\05學年製作《及早識別和輔導有學習困難的小一學生》計畫電子書,並於2013\14學年推出修訂版。電子書內附的《小一學生之學習情況量表》除原有的簡短版和標準版外,另增加了附加數學題,目的是協助教師及早識別可能有基本數學能力困難的學生,從而及早提供輔導。老師於每年12月8日至翌年1月7日會為有學習困難徵兆的小一學生填報這份學習情況量表。

  經識別為有學障的小一生,老師可運用電子書內輔助教材,包括識字教學、句子教學、輕鬆學數學、英文教學及個人自理等,及早為他們提供小組輔導,以期盡早改善,提升學習能力和興趣。

  求助正途

  •初步檢查:母嬰健康院、學生健康服務、醫院兒科、私家醫生。

  •進一步評核:兒童體能智力測驗中心、醫院轄下兒童及青少年精神科。

  •治療、教育及支援服務:醫院轄下兒童及青少年精神科、教育局轄下教育心理服務部、社會福利署轄下家庭服務中心。

  自行初步評估

  如有需要,可登入「專注不足/過度活躍症(香港)協會」網頁,進行成人、兒童或青少年ADHD初步評估檢測。

  網址:http://adhd.org.hk/